Para hacer frente a los distintos trastornos bucodentales que pueden aparecer en el momento de iniciar un tratamiento oncológico de radioterapia, a lo largo de los distintos ciclos o, incluso, después de finalizarlo, te ofrecemos algunos consejos prácticos.
-Durante la radioterapia.
• Evitar tratamientos invasivos, como las exodoncias.
• Realizar los hábitos de higiene indicados previos al tratamiento preferiblemente con cepillo de cerdas suaves, así como usar colutorio antisépticos de Clorhexidina o suero salino.
• Dieta blanda y anticariogénica, evitando los alimentos azucarados y picantes, y bebidas o enjuagues alcohólicos. Suprimir el tabaco.
• Retirar las prótesis.
• Tratamiento de los efectos que puedan aparecer durante el tratamiento de radioterapia, como mucositis, sequedad de boca, alteración del gusto y infección por cándida.
• Prevención del trismo con ejercicios en casa para mantener la máxima apertura.
• Protección de las glándulas salivales durante la irradiación con protectores plomados.
-Y tras la radioterapia…
• Revisión bucodental completa para valoración y tratamiento de cualquier complicación crónica: cada mes en el primer semestre, cada 3 meses el primer año y cada 6 meses hasta que hayan pasado 3 años. Se recomienda realizar una ortopantomografía a los 6 meses. Se revisarán los índices de placa y el estado periodontal.
• Reforzar la higiene oral, aplicar fluorizaciones.
• Evitar durante el primer año las exodoncias. La endodoncia es el tratamiento de elección en muchos casos. Si fuese imprescindible; las extracciones deben ser atraumáticas e indicar uso de colutorio de Clorhexidina durante 15 días y dar cobertura antibiótica 48h antes hasta 7-15 días después.
• En el caso de prótesis completas o removibles hay que revisarsu estado y posteriormente si es necesario hacer rebases (o rellenos con acondicionador de tejidos).
• Realizar ejercicios orales para el trismo.
• Tratamiento de efectos adversos orales que puedan aparecer durante el tratamiento de radioterapia.
